Johdatus proktologiaan

 

Proktologia oppina käsittelee peräsuolen sairauksia. Proktologi on tuon suoliston osan erikoistuntija, kirurgi, joka tutkii ja hoitaa kaikkia muitakin mahan alueen tauteja.

 Yhteen aikaan syöpään kuoli viidesosa väestöstä. Tämä osuus pakkaa vain nousemaan. Pyrkimys liitetään elintapoihin. Sanotaan, että suolistosyöpä on lihavien, tupakkaa ja alkoholia käyttävien sekä liian vähän liikuntaa harrastavien tauti.

Siihen liittyy usein ummetus. Kun kaikenlaisia kemikaaleja sisältävä uloste seisoo kauan peräsuolessa, ei ole ihme, että sen solut ovat voimakkaan kemiallisen ärsytyksen kohteena. Tulos voi olla kasvain.

 

Maha on saatava toimimaan päivittäin riittävän liikunnan ja ruokavalion avulla. Tunnen vieläkin tehneeni huonoa työtä, kun tutkin vanhaa leskimiestä kauan sitten. Ummetus vaivasi. 

Hän kertoi minulle omintakeisen hoitonsa. Se oli hernekeiton keittäminen torstaipäivinä. Johan räsähtää, hän mainitsi. Tyydyin siihen, enkä koettanut kammeta häntä toimimaan niin, että suoli tyhjenisi joka päivä. Väärä ratkaisu muistuu vieläkin mieleen joskus.

 Suurin syy peräpukamiin on lihavuus ja liian huono suolen toiminta. Perinnölliset tekijät ovat kyllä merkittävät, kuten suonikohjutaudissakin. Seuraa tulehduksia, jotka ovat kivuliaita sekä verenvuotoja.

Aikoinaan Ranskan aurinkokuningas oli niin lihava, että hänet piti auttaa metsästyshevosen selkään. Ammunta sotahevosen selästä onnistui kauris-, peura- ja villisikajahdissa. Pamauksiin hevonen oli totutettu.

Kylminä syyspäivinä palvelijat tarjosivat suoraan hevosen selkään purtavaa ja lämmittäviä viinaksia, makeaa viiniä ja konjakkia.

Pukamat vaivasivat, jolloin ranskalaisen häveliäisyyden vuoksi valmistettiin hoitoa varten erikoinen reikätuoli (Chaise persee).

Alhaalta päin, tuolin reiän lävitse proktologi hoiti aurinkokuninkaan peräpukamia.

Siihen aikaan vuotavia laskimoita poltettiin umpeen punahehkuun kuumennetulla erikoisraudalla. Kuningas huumattiin ooppiumilla ja viinalla ja sidottiin istumaan reikätuoliin.

 Virka oli raskas, ja taudin pelottava hoitokin vaati sisua. Toisaalta, aurinkokuninkaan makuukammariin oli jatkuva nuorten kaunottarien virta sen aikaisena luontoisetuna. Virallisen vaimon ainoa tehtävä oli synnyttää kruununperijä. Kuningas koetti pääasiallisesti pitää kurissa ikiaikaisen vihollisen, Englannin. Ajan mittaan se oli mahdotonta, sillä englantilaiset ovat sitkeitä sodankäynnissä.

 

Gynekologin pitää tehdä aina peräsuolitutkimus, sanottiin aikoinaan koulutuksessa. Joutuu oikeuteen, jos tutkii vain ensisijaisesti naisten lääkärille kuuluvat asiat, ja ihan vieressä istuukin tappava syöpä. Muutenkin, sanottiin lääkärikoulussa, pitää toimia huolellisesti, joustavasti ja hellävaraisesti näissä asioissa.

Jo lapsena kotona sanottiin, että naisia pitää katsella vain heidän kauniisiin kasvoihinsa. Se riittää tavallisesti. On totta, että toisessa päässä ei juuri kauneutta löydy, mutta sitä tiukempi pitää olla moraalin.

 

Keuhkokuumeen katsotaan olevan tehokas tappaja. Se vie Suomessa hautaan noin 5000 ihmistä vuodessa. Suolistosyöpiä löytyy kolmisen tuhatta samassa ajassa.

Kirurgi sanoi opetuskierrolla, että valtaosa suolisyövistä löytyy lääkärin sormen mitan päästä proktologisessa tutkimuksessa. Hän painotti sitä, että jos potilas kieltäytyy tästä tutkimuksesta, siitä pitää tehdä vahva merkintä papereihin.

 Jos syöpä sitten paljastuukin, tämä merkintä auttaa oikeudessa eikä voida tuomita laiminlyönnistä tutkimuksessa. Auta armias, jos merkintä puuttuu, kirurgi mainitsi. Uhkaa viraltapano tai toisen apulaisena työskentely rajatusti.

 

Hyvää opetusta oli myös se, että jos potilaalla on jo todettu peräpukamat, lääkäri ei saa uskoa, että seuraava verenvuoto johtuu automaattisesti pukamista.

On houkuteltava peräsuolitutkimukseen, sillä pukamien olemassaolo ei millään tavoin suojaa syövältä. Johtotähtenä pitää olla aina potilaan etu, ja se on aina ja ikuisesti vakavan sairauden varhaistoteaminen.

Muistelen usein saamaani koulutusta kauan sitten. Osa opettajista oli ollut rintamalla sodissamme Neuvostoliittoa vastaan. Mielestäni heillä oli ainutlaatuinen kyky saada meidät, kandit, tajuamaan olennaiset asiat vakavissa sairauksissa sekä ottamaan opetetut asiat haltuun. 

Suositeltiin toimimaan puhtaalla sydämellä ihmisen puolesta sairautta vastaan.