Kynsivallin tulehdus

 

 

Kynsivallin tulehdus on tavallinen, mutta kiusallinen vaiva. Se alkaa monesti aivan pienestä vammasta kynsivalliin. Siinä kynsinauha irtoaa pieneltä matkalta kynnestä. Silloin ihotaskuun pääsevät bakteerit, ja tulehdus alkaa.

 

Kynnen lähelle tulee arkuutta, punoitusta ja turvotusta. Kun aluetta painaa, aristus on selvä. Jos kotona tai työmaalla on paljon tiskausta tai työtä, jossa sormet kastuvat toistuvasti, alkanut tulehdus tahtoo pitkittyä.

 

Jos vaiva pitkittyy ja kestää viikkoja, jopa kuukausia, kynteen tulee uurteita ja vaurioita. Kosteus ylläpitää tulehdusta tai sormien iholla on kosketusallergiaa, joka aiheuttaa raapimisen kautta lisää kudostulehdusta.

 

Krooniseen suuntaan kääntyneessä kynsivallin tulehdusalueella kasvaa hiivasieniä ja stafylokokkibakteereita, joiden merkitys on kiistanalainen. Jos kynsivallissa on alkuun ollut paise, bakteereiden osuus taudissa on ilmeinen. Kosteus suosii hiivasienten kasvua.

 

Jalassa tavallisin on isovarpaan kynsivallin tulehdus. Sen alkusyy on usein kynnen reunan aiheuttama vamma kynsivallissa: runsas jalkapallon potkiminen, kävely tai juoksu liian kapeilla, ahtailla jalkineilla. Viimeksi mainittu on hyvin yleistä.

Tilaa huonontaa reilu hikoilutaipumus, huono jalkahygienia ja likaisten sukkien pitäminen liian kauan.

Kynsi voi kasvaa synnynnäisesti hyvin kuperana, mikä altistaa vaivalle.

 

Tulehduksen pitkittyessä, kun siihen vaikuttaviin syihin ei mitenkään reagoida, punotus alkaa levitä kynnen juuren suuntaan ja sieltä toiselle puolelle kynttä. Lopulta varvas alkaa haista ja tulehdusalueella nähdään aamulla herättyä keltaista karstaa. Se on kuivunutta mätää.

 Taudin luonnollinen kulku johtaa siihen, että kynnen reunan päälle alkaa kasvaa uudiskudosta eli granulaatiota. Se vuotaa herkästi verta, kun sitä nyhjäisee.

 

Jos kynsivallin tulehdus ei parane kotikeinoin, kuten kastumiselta suojaamalla tai antiseptisen voiteen tai liuoksen käytöllä, vaan pahenee, on hyvä mennä jalkojenhoitajan luokse. Häneltä saa hyvät hoito-ohjeet.

 Toinen osoite apua hakiessa on lääkärin vastaanotto. Se on ensisijainen, jos epäilee kynsivallin paisetta, isovarvas haisee ja punoitus on kova, mätää vuotaa ja sitä tarttuu sukkaan.

 Jos kuulut riskiryhmään, eli sinulla on pitkäaikainen sokeritauti tai alaraajojen valtimonkovetustauti eli pulssit jaloissa eivät enää tunnu, syöt kortisonia tai immuniteettia heikentäviä lääkkeitä, kuten syövän hoidossa, reumassa, psoriasiksessa tai muussa taudissa, on syytä mennä näyttämään jalkaa lääkärille.

 

Vielä märkimisvaiheessa isovarpaassa sitkeästi pysyttelevää tulehdusta voi jalkahoitaja auttaa paranemaan mm. kaarevalla teräsjousella, joka nostaa kynnen reunaa poispäin tulehduksesta.

Samalla pitää saastuneet, liian ahtaat kengät panna pysyvästi syrjään. Ne voi pestä ja desinfioida perusteellisesti ja viedä kirpputorille. Ne auttavat jotakin, jolla on kapeampi jalkaterä.

 Hyvä keino on panna kengät tulen ruuaksi siellä, missä voi polttaa avotulta ulkosalla. Poista paha keskuudestasi. Ajatus tunnetaan jo Raamatun vanhan Testamentin ajoilta. Ratkaisu lienee keksitty Babylonissa kauan sitten.

 

Jos mitään perustautia ei ole, verenkierto on erinomainen, terveyskeskuslääkäri tai kirurgi puuduttaa isovarpaan ja poistaa granulaatiokudoksen, leikkaa kynttä ja sen juurta kapeammaksi sekä poistaa kiilan muotoisen osan koko kynsivallia. 

Tässä operaatiossa isovarvas sidotaan tiukasti kumiletkun ja pihtien avulla niin, että operaatio voidaan tehdä aluksi verettömästi.

 Kun veitsityö on tehty, haavapohjaa käsitellään 80 % fenolilla noin minuutin ajan.

Letku poistetaan ja haavapinnalle pannaan rasvalappu.

 

Kotihoito perustuu päivittäisiin kylvetyksiin, kuivaamiseen ja haavapinnan peittämiseen antiseptisella salvalla. Ennen Betadine- voide oli siihen hommaan käytetyin, mutta nyt tämän legendaarisen salvan valmistus on lopetettu. Betadinea löytyy vielä liuoksena. Se on hyvä aine.

 

Minulla oli aikoinaan valtava himo leikata haisevia ja mätiviä nuorten ihmisten isovarpaan kynsivallin tulehduksia. Ne paranivat aina tällä väkivaltaisella, mutta tehokkaalla hoidolla. Yhtä mieluista oli kovasti vaivanneen paiseen avaus ja mädän pois puristus ja rasvapatin poisto. Tuntui kuin ihminen olisi vapautettu vankilasta. Avustava hoitaja oli potilaan paras turva ja ymmärtäjä!

 

Jos menet yksityiskirurgin vastaanotolle kynsivallin tulehduksen vuoksi, varaudu yllä kuvattuun operaatioon!

 Tämän toimen onnistuessa, kynsi kasvaa pysyväisesti kapeampana kuin ennen, ja jos olet löytänyt sopivat kengät, tauti ei uusiudu koskaan.